Mácula
Pequeña
mancha, de menos de 1 cm de diámetro, no palpable, circunscrita, de color
marrón, rojo, púrpura o bronce. Cuando se presiona con un portaobjetos de
vidrio, no cambia de color. Suelen estar constituidas por depósitos de
melanina.
Algunos ejemplos de enfermedades o condiciones de la piel que se
presentan con máculas son:
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Pecas
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Lunares planos
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Sarampión
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Rubéola
Pápula
Lesión cutánea elevada, sólida, pequeña, de menos de 1 cm
de diámetro, superficial, interesando sólo la epidermis y la dermis superficial.
Se distinguen cuatro tipos:
Epidérmicas: Hipertrofia
de la epidermis afectando muy poco a la dermis como las verrugas planas
juveniles
Dérmicas: Las
pápulas dérmicas pueden ser edematosas o infiltradas. Las primeras se disponen
en placas, a veces muy extensas y confluentes y suelen ir acompañadas de
intenso prurito. Las pápulas infiltradas son duras y bien delimitadas
Mixtas: El
engrosamiento se debe a un edema del cuerpo papilar o a un infiltrado en la
dermis superficial.
Foliculares: Se
desarrollan en los poros foliculares y constituyen pequeñas elevaciones
centradas por un pelo.
Algunas enfermedades en las que las pápulas se
manifiestan o son características son:
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Acné juvenil
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Liquen plano
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Queratosis pilar simple
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Sífilis secundaria
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Urticaria
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Verrugas
Nódulo
Los nódulos son elementos sólidos, circunscritos,
prominentes, de tamaño variable que ocupan la hipodermis o el límite
dermoepidérmico.
Dependiendo de los componentes anatómicos afectados, los
nódulos se clasifican en 5 tipos:
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Epidérmicos
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Epidérmico-dérmicos
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Dérmicos
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Dermosubdérmicos
-
Subcutáneos.
Los nódulos pueden ser de evolución aguda como los que se
presentan en el eritema nudoso y algunas vasculitis alérgicas, subaguda y
crónica.
Algunas veces los nódulos se denominan tubérculos o
fimas. Cuando son producidos por la sífilis se denominan gomas
Vesícula
Lesión elevada y plana, firme y rugosa, de más de 1 cm de diámetro que puede deberse a la confluencia de varias pápulas pequeñas.
Las placas están compuestas de componentes epidérmicos,
inducidos por un rascado crónico, inflamación granulomatosa o células
neoplásicas. Las placas con bordes bien circunscritos tienen un mayor
componente epidérmico, mientras que las que son difusas tienen un mayor
componente dérmico
Algunas enfermedades en las que se desarrollan placas
son:
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Psoriasis
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Lupus vulgar
Quiste
Los quistes son tumores benignos en forma de saco, que se
producen en las capas profundas de la piel, llenos de un material semi-sólido
pardo que a veces exuda hacia la superficie de la piel
Se clasifican como:
Quistes
epidérmicos: Son tumores subcutáneos, redondeados,
globosos, firmes y de desarrollo lento. Pueden alcanzar varios cm de diámetro.
Quistes
foliculares o quistes sebáceos: Se localizan
preferentemente en el cuero cabelludo. Contienen un material blanco-amarillento
de olor rancio.
Sebocistomatosis: Son
quistes múltiples, localizados fundamentalmente en el tronco. En una condición
de carácter autosómico dominante
Quistes dermoides: localizados en la cabeza y cuello, son
congénitos en un 40% de los casos y los restantes aparecen en los 5 primeros
años.
Úlcera
Tumor conjuntivo, benigno que no debe confundirse con las
cicatrices hipertróficas.
En una cicatriz normal en la que los fibroblastos forman
un puente entre los labios de la herida y permiten que el epitelio crezca sobre
ellos. En los queloides, se produce una proliferación desproporcionada de los
fibroblastos ocasionado masas de tejido colagenoso que se extiende más allá de
los límites de la herida.
